Протягом 2013 року благодійна організація «Лікарняна каса Житомирської області» продовжувала здобувати популярність серед населення. На 1 січня 2014 року членами є 206 тис. 926 громадян (16,3% від загальної кількості населення). З них дорослих – 170 604, дітей – 36 322. За 2013 рік в Лікарняну касу вступили 11 362 громадян. Колективно, шляхом відрахування внесків з заробітної плати, – 2 662 осіб, що складає 23%, та індивідуально, через банківські установи – 8 700 жителів – 77 %. Найбільший індивідуальний вступ через «Приватбанк»– 5 138 осіб, що складає в загальному 59%, через «Ощадбанку» – 1 776 членів ЛК, що становить 21%, через «Укрпошту» – 1304 громадян (15%), «Райффайзен банк Аваль» – 381 осіб (4%) та «Кредитпромбанк» – 101 громадян (1%).
У 2013 році продовжувався розвиток програм ЛК по залученню громадян та покращенню доступності сплати внесків. Серед них:
1. Програма «Потурбуйся про батьків» – дорослі діти, які перебувають в ЛК, можуть сплатити внески за своїх батьків в розмірі 375 грн. У цьому разі батьки мають можливість відразу користуватися допомогою ЛК. За дванадцять місяців 2013 року по акції вступили 398 громадян. Найбільше по м. Житомиру – 79 чоловік, Романівському району –37, м. Бердичеві – 32, Чуднівському – 24.
2. Співпраця з «Укрпоштою» – дає можливість жителям сільської місцевості вступати до ЛК та сплачувати членські внески за допомогою листонош. У 2013 році листоношами «Укрпошти» залучено було 827 громадян, найбільший вступ по м. Житомиру – 316 громадян, Житомирському району – 68 чоловік, Бердичівському – 49 та Овруцькому – 36. Найменше залучено людей в Попільнянському – 7 чоловік, Радомишльському та Брусилівському – по 8 та Андрушівському – 9.
3. Інтернет – для покращення умов сплати, економії часу та з урахуванням пропозицій членів ЛК з жовтня 2013 року на сайті ЛК можна перевірити сплату, сплатити внески та вступити до ЛК. За 2013 – початок 2014 року можливістю вступити скористалися 42 громадян.
4. Використання платіжних терміналів – громадяни мають можливість вступити до ЛК та сплатити внески без комісії платіжною карткою будь-якого банку в офісах ЛК (встановлено 26 терміналів). За 12 місяців 2013 року через термінали вступили 2795 громадян. Найкраще проводиться робота в м. Бердичеві, Любарському районі, м. Коростені, Володарсько-Волинському районі.
5. Поновлення в ЛК – громадяни, які раніше з різних причин припинили сплачувати внески до ЛК, мають можливість відновитися в організації згідно «Тимчасового положення про поновлення членів ЛК» (без сплати внесків за весь попередній період (див. на сайті ЛК)). В 2013 році цією можливістю скористалися 1 783 членів ЛК, з них пролікувалися 408. Найбільше поновились по м.Житомиру – 510 членів ЛК, м. Бердичеву – 104, Овруцький р-н – 83, Чуднівський р-н – 81. Найменше поновилось в Радомишльському, Бердичівському та Коростишівському районах.
У 2013 році надходження коштів до ЛК склали 40 млн. 692 тис. грн.. Розмір витрат у 2013 році становив 41 млн. 638 тис. грн. З них видатки на придбання ліків, виробів медичного призначення, оплата обстежень становили 34 млн. 979 тис. грн. На адміністративну господарську діяльність витрачено 6млн. 660 тис. грн., що становить 16,4% від надходжень (згідно Закону України «Про благодійну діяльність і благодійні організації» цей показник не повинен перевищувати 20%). За 2013 рік витрати перевищують надходження на 946 тис. грн.
Видатки на придбання ліків, виробів медичного призначення, оплату обстежень становлять понад 80% у структурі витрат, і у 2013 році зросли на 18% порівняно з 2012 роком при незмінному розмірі внеску, який складає 25 грн. Виконавча дирекція постійно вживає заходів щодо покращення контролю за якістю медичної допомоги, раціональним використанням ліків та виробів медичного призначення.
Слід відмітити, що у 2013 році медична допомога за рахунок ЛК надавалась у 421 251 випадках, що на 14,8% більше, ніж в 2012 році, на суму 34, 3 млн. грн.. У загальній структурі пацієнтів, що перебували в закладах охорони здоров’я області у 2013 році, 32% складають члени ЛК. Частка їх постійно зростає, а в обласній клінічній лікарні ім. О.Ф. Гербачевського вона переважила 42%.
По видам надання медичної допомоги:
1. стаціонарне лікування:
– проліковано – 62 509 пацієнтів (47,2% від всіх пролікованих, у 2012 році – 50,6%) на суму 20,5 млн. грн., при середній вартості лікування 328,61 грн., що на 15,5% більше порівняно з 2012 роком. У структурі пролікованих зростає частка осіб з важкими захворюваннями, яким проводиться оперативне лікування (у 2013 році – 14808 випадків оперативного лікування, що на 5,3% більше 2012 року, видатки становили 5,9 млн. грн., що на 18% більше 2012 року).
2. Амбулаторно-поліклінічне лікування: проліковано 69 762 (52,8% від загальної кількості пролікованих) пацієнтів проти 60 520 (49,4%) 2012 році, витрачено 7,3 млн. грн.
Для наближення лікування за місцем проживання заключено угоди з комунальними та приватними аптеками в усіх районах області, які мають аптечні пункти в лікарських амбулаторіях, де ведуть прийом лікарі. Члени ЛК, які мають амбулаторний рецепт, можуть отримати ліки за місцем проживання в понад 150 аптечних закладах області. Завдяки цьому зросла кількість пролікованих в амбулаторних умовах до 40 806 у 2013 році проти 31 453 у 2012 році. Вартість лікування одного пацієнта в амбулаторних умовах становить 76,68 грн.
3. Лабораторно-діагностичне обстеження – при участі ЛК забезпечено обстеження при 280 854 звернень членів ЛК на суму 6,3 млн. грн.. проти 222 870 випадків в 2012 році. Динамічно зростає кількість пацієнтів, яким за рахунок ЛК проводяться дослідження методами комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії (з 7 038 в 2012 році до 9 022 в 2013 році (на 28 %.)). Значно зросли витрати і на лабораторні обстеження.
4. Екстрена та невідкладна медична допомога – отримали допомогу за рахунок ЛК при виїздах бригад екстреної та невідкладної допомоги в 562 випадках на суму 3,3 тис. грн.
5. Інші види надання медичної допомоги в амбулаторно-поліклінічних умовах (маніпуляційні, хірургічні кабінети, жіноча консультація) – забезпечено 7 369 звернень на суму 157,8 тис. грн.
Профілактичні напрямки діяльності ЛК.
1. У 2013 році продовжувалася програма профілактики грипу для членів ЛК, яка проводилася за особистим бажанням членів ЛК в щеплювальних кабінетах закладів охорони здоров′я. У 2013 році закуплено 3 073 доз вакцини на суму 245 840 грн., вакциновано 3061 членів ЛК.
2. Продовжується проект по попередженню загострень перебігу бронхіальної астми та ХОЗЛ, який розпочатий у 2011 році. До участі в програмі відбиралися пацієнти, які два і більше рази лікувалися в умовах стаціонару за попередній рік з приводу загострень бронхіальної астми або ХОЗЛ. За результатами відмічено зменшення рівня госпіталізації в цілодобові стаціонари з приводу захворювань органів дихання у 2 рази.
3. Забезпечення одноразовим гінекологічними наборами для проведення онкопрофоглядів жінок, які перебувають в ЛК – для закладів охорони здоров′я було закуплено 4148 стерильних гінекологічних наборів.
Згідно рішення Правління у 2013 році придбано дистанційний літотриптор, який встановлений в обласній лікарні імені Гербачевського. Станом на 01.02.2014 року проведено 56 сеансів літотрипсії, з них 23 – членам ЛК за рахунок ЛК, 33 – не членам ЛК. Громадяни, які не перебувають в ЛК, сплачували добровільні пожертвування в розмірі 1500 грн. (первинний сеанс) та 750 грн. повторний сеанс.
ЛК забезпечує медичний супровід 892 дітей-сиріт, витрати на їх лікування склали 29 750 грн. За рахунок ЛК продовжується лікування інвалідів Великої Вітчизняної війни.
Основним проблемним питанням при наданні медичної є виконання вимог ст.. 14.1 Закону України «Основи законодавства про охорону здоров’я», де вказується, що дотримання стандартів, протоколів лікування, Лікарського формуляру є обов’язковим для всіх закладів охорони здоров’я. На жаль, в більшості лікувальних закладів цей закон не дотримується, що приводить до виникнення «подвійних стандартів», тобто пацієнтам рекомендують купувати ліки, які відсутні у Лікарському формулярі та протоколах лікування.
Це підтверджується результатами опитування членів ЛК при анкетуванні, під час співбесід з пацієнтами у лікувальних закладах та результатами аудиту.
Яскраво ілюструє дане твердження дослідження дотримання протоколів лікування, затверджених МОЗ України, при наданні медичної допомоги хворим з ішемічним інсультом. У результаті аналізу 164 випадків надання медичної допомоги в стаціонарних умовах встановлено, що препарати, що відсутні в Лікарському формулярі та протоколі лікування та не мають належного ступеню доказовості їх ефективності (актовегін, солкосеріл, церебролізин і т.п.), призначалися в 92% випадків.
Виконавчою дирекцією ЛК прийнято участь в засіданні шести клініко-експертних комісій департаменту охорони здоров’я, де розглядалися питання якості медичної допомоги (Коростишівська, Ружинська, Овруцька, Олевська, Попільнянська, Черняхівська ЦРЛ, ЦМЛ №1 та №2 м.Житомира). Здійснено виїзди та перевірки в Андрушівській, Чуднівській, Черняхівській, Коростишівській, Овруцькій, Житомирській ЦРЛ, Бердичівській ЦМЛ.
ЛК прагне максимально задовольнити потребу громадян (членів організації) в отриманні високо спеціалізованої медичної допомоги. У 2013 році за межами області отримали допомогу 130 членів ЛК на суму понад 140 тис грн.
Проводиться активна співпраця з громадськістю щодо покращення діяльності організації та надання медичної допомоги членам ЛК. Працює два цілодобових телефони «Гарячої лінії» (0674113093 та 0412554950) щодо питань по вступу, сплаті внесків та лікування. Із загальної кількості звернень 50% надходять з наступних медичних закладів: ЦМЛ №2 – 28,3%, м. Бердичів– 11,2%, ЦМЛ №1 – 10,5%.
У структурі звернень переважають вимагання сплати благодійних внесків за проведення обстежень, купівля ліків, які відсутні в протоколах лікування та організаційні питання (як сплатити внески, як вступити до ЛК та ін..).
Проведено телефонне опитування понад 600 членів ЛК, які отримали медичну допомогу в лікувальних закладах. У результаті встановлено, що середня оцінка повноти забезпечення ліками по 5-бальній системі становить 4,1 бали. Серед опитаних 24% пацієнтів купували ліки, які відсутні в Лікарському формулярі та протоколах лікування, 28% сплачували благодійні внески в закладах охорони здоров’я. Позитивним є той факт, що 93% респондентів будуть рекомендувати вступати до ЛК своїм родичам, близьким, знайомим.
Місія ЛК на 2014 рік.
Турбота про членів ЛК – для нас перш за все!
Детальніше
Благодійна організація «Лікарняна каса Житомирської області» з кожним днем завойовує все більшу і більшу популярність серед населення. З нею свої сподівання на відновлення і збереження здоров’я, якісне медичне обслуговування тепер пов’язує кожен шостий житель нашого краю.
Двадцять другого лютого відбулося чергове засідання Правління «Лікарняної каси Житомирської області», на якому розглядалися питання діяльності ЛК у 2012 році, виконання кошторису за 2 півріччя минулого року тощо.
Із звітом про діяльність благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області» у 2012 році виступив її виконавчий директор Мишківський В.С. У своїй доповіді він відзначив збільшення ефективності роботи колективу, системне покращення загального стану медичного обслуговування членів лікарняної каси. В доповіді були наведені точні цифри, які прекрасно характеризують діяльність благодійної організації, яка сьогодні являє собою прообраз страхової медицини у нашій державі.
На початок 2013 року в Лікарняній касі Житомирщини перебуває 199 198 членів (15,6% від загальної кількості населення), з них дітей до 18 років – 34 135 осіб. У 2012 році в Лікарняну касу вступило 12 144 громадян. З них колективно, через бухгалтерію підприємств – 3 449 громадян, що складає 28,4% загальної кількості, та індивідуально – 8 695 громадян, а це – 71,6% нових членів благодійної організації.
Ці цифри красномовніше будь-яких слів свідчать про бажання жителів обласні пов’язати свою долю з лікарняною касою, отримати якісну медичну і ефективну матеріальну допомогу.
Важливо відзначити, що в 2012 році були втілені в життя два нові соціальні проекти. Перший має назву «Потурбуйся про батьків», другий пов’язаний із залученням населення області до членства в благодійній організації «Лікарняна каса» через працівників «Укрпошти».
За програмою «Потурбуйся про батьків» до Лікарняної каси вступило 90 громадян. Суть програми проста: дорослі діти, які перебувають в ЛК, можуть сплатити внески за своїх батьків і таким чином залучити їх до лікарняної каси. У такому разі батьки мають можливість відразу, не чекаючи трьохмісячного терміну, користуватися допомогою ЛК.
З моменту початку співпраці з листоношами кількість щомісячних вступників через Укрпошту збільшилася більш, ніж у два рази. Це стосується, перш за все, сільських мешканців. Всього за 4 квартал 2012 року через Укрпошту у Лікарняну касу вступило 507 осіб, в то й час, як у 2011 році лише 339.
У доповіді Мишківського В.С. відмічено також налагодження інформаційної роботи з членами ЛК зі своєчасної сплати внесків. За минулий рік членам благодійної організації було відправлено 26 152 інформаційних листів та 10701 СМС-повідомлення.
У 2012 році надходження до лікарняної каси склали 38,7 млн. грн. Витрати на основну діяльність (оплату медикаментів та виробів медичного призначення) становили 29,3 млн. грн., адміністративну господарську – 5,9 млн. грн. Відсоткова частка на ведення загальногосподарської діяльності становила 15,4% від надходжень (згідно законодавства, вона не повинна перевищувати 20%). Позитивний баланс у 2012 році складає 3,2 млн. грн.
Згідно поданих заяв, за рішенням Правління ЛК? 230 членам ЛК відшкодовано кошти, витрачені на медикаменти та надано матеріальну допомогу у зв’язку з лікуванням поза межами області на загальну суму 256 210 грн.
Закупівля ліків проводиться у майже 10 оптових постачальників за принципом «ціна-якість-оперативність доставки». З метою поліпшення обліку лікарських засобів, покращення контролю за обігом ліків і виробів медичного призначення та їх цільовим використанням з першого січня 2012 року у медичних закладах була впроваджена нова програма «медексперт». В результаті застосування цієї програми, у порівнянні із минулорічним періодом, залишки ліків в лікувально-профілактичних закладах міста та області зменшилися відповідно з 3,2 млн. грн. до 2,8 млн. грн. В усіх лікувальних закладах значно зменшилась кількість препаратів, які не мали обігу більш ніж три місяці, та ввелась практика за потребою переміщати медикаменти із відділення у відділення.
За весь період роботи у «Лікарняній касі» не було жодного випадку наявності фальсифікованих ліків. Члени лікарняної каси мають буди впевненими: без сертифікату якості GMP, міжнародного чи українського, жоден препарат ЛК не закуповується!
У 2012 році медична допомога за рахунок ЛК надавалась у 367 155 випадках, що на 10,7% більше ніж в 2011 році. Загальна сума витрат на медичну допомогу становить 29 790 295 грн. За цією цифрою стоїть величезна кількість людей, яким повернуто здоров’я і працездатність, у яких відновлена віра у всеперемагаючу силу добра і людського співпереживання.
В загальній структурі стаціонарних пацієнтів в закладах охорони здоров’я області 30% складають члени ЛК. За останній час, наприклад, в Житомирській обласній клінічній лікарні кількість пацієнтів – членів лікарняної каси – збільшилась із 37% до 40%, в обласному онкодиспансері – з 25% до 30%.
А ось дані по основних видах лікування:
1) стаціонарне лікування:
– медична допомога надавалася в 62 128 випадках, витрачено 17 млн. 664 тис. грн.
2) Амбулаторно-поліклінічне лікування: медична допомога надавалася в 60 520 випадках, витрачено 5 млн. 810 тис. грн..
З метою розширення амбулаторного лікування та наближення можливості отримання лікування за місцем проживання укладено угоди з аптеками в усіх районах області, які мають аптечні пункти в лікарських амбулаторіях. Відтепер члени ЛК можуть отримати медикаменти для амбулаторного лікування через 155 аптечних пунктів та кіосків.
3. Кількість обстежень за рахунок ЛК – 229 908 випадків, витрачено 5 млн. 917 тис. грн.
4. Інші види медичної допомоги за рахунок ЛК надавалися в 14 599 випадках на загальну суму 405 тис. грн..
Всього у 2012 році отримали лікування 74719 членів ЛК на суму:
до 1 тис. – 68742 осіб;
від 1 до 3 тис грн. – 5322;
від 3 до 5 тис. – 470;
від 5 до 10 тис. – 144;
від 10 до 30 тис. – 41особа.
У 2012 році, за результатами аудиту лікарями-експертами ЛК, частка невідповідності лікарських призначень протоколам лікування, становила 5,7% проти 4,6% у 2011 році.
Виконавча дирекція ЛК брала активну участь роботі 7 клініко-експертних комісій управління охорони здоров?я – у Коростенській та Бердичівській центральній міській лікарні, Андрушівській центральній районній лікарні, центральних міських лікарнях м.Житомира, Житомирській обласній лікарні та онкодиспансеі.
Здійснено фахові перевірки в Брусилівській, Новоград-Волинській, Олевській, Радомишльській, Коростишівській, Житомирській, Бердичівській центральних районних лікарнях, Бердичівській центральній міській лікарні, центральній дитячій міській лікарні м.Житомира.
За участю ЛК вийшло сьоме видання Лікарського формуляру. Підготовлені та затверджені наказом управління охорони здоров’я облдержадміністрації регіональні протоколи лікування з акушерсько-гінекологічного, проктологічного, дерматовенерологічного профілю та нові протоколи лікування з кардіологічного та неврологічного профілю.
Сьогодні Лікарняна каса проводить медичний супровід 845 дітей-сиріт, яким надана медична допомога на суму 15440 грн. За рахунок благодійної організації продовжується лікування інвалідів Великої Вітчизняної війни, На лікування 37 ветеранів витрачено 8 353,09 грн.
Активно задовольняються потреби громадян в отриманні високо спеціалізованої медичної допомоги. У 2012 році 127 членів ЛК мали можливість лікуватися в спеціалізованих медичних закладах міста Києва.
У 2012 році ЛК проводила і профілактичні напрямки діяльності щодо попередження захворювань та запобігання їх ускладнень. Що ж було зроблено у цьому сенсі:
1. Забезпечення вакциною для профілактики грипу всіх бажаючих членів ЛК (понад 7 тис. доз).
2. Участь у спільному проекті з профілактики загострень бронхіальної астми та ХОЗЛ шляхом забезпечення інгаляторами.
3. Забезпечення препаратами для підтримуючого лікування гіпертонічної хвороби членів ЛК – жителів Попільнянського району.
Членами Правління звіт директора прийнято до відома та надано відповідні доручення виконавчій дирекції.
З аналізом фінансового стану районів та міст Житомирської області зі сплати внесків та витрат на лікування виступив заступник виконавчого директора Грищук С.М. Він зазначив, що у минулому році лише у двох регіонах області витрати на надання медичної допомоги членам ЛК перевищують надходження внесків. Це стосується Коростишівського району, який має негативний фінансовий баланс в розмірі 133 тис. грн. та міста Коростеня, де негативний баланс становить 45 тис. грн. Решта регіонів, навіть ті, що в попередні роки мали негативний фінансовий стан, у 2012 році його значно покращили.
У зв’язку з позитивними фінансовими обставинами, членами Правління було запропоновано виділити 400 тис. грн. благодійної допомоги для покращення матеріально-технічного стану медичних закладів області. Член правління, директор департаменту охорони здоров’я Житомирської облдержадміністрації Торбас О.М. запропонував розглянути питання щодо можливості участі Лікарняної каси в закупівлі літотриптора (апарат для дроблення каменів у нирках та сечоводах) Боротьба із сечокам?яною хворобою – актуальне завдання медицини в області. Сьогодні на Житомирщині від цього недугу потерпає понад 7,5 тис. жителів. Більше того, сечокам?яна хвороба є однією з причин виникнення хронічної ниркової недостатності, яка потребує проведення гемодіалізу. Сьогодні в області функціонують лише приватні апарати для дроблення каменів у нирках, тому члени правління підтримали пропозицію Торбаса О.М. Було дано доручення виконавчій дирекції детально вивчити підняту проблему і на наступному засіданні Правління доповісти про можливість її вирішення.
Грищук С.М. також повідомив, що станом на 01.02.2013 року членами ЛК є 200 403 громадян. За грудень 2012 – січень 2013 року до ЛК вступили 2166 громадян.
Ще одне питання на засіданні Правління було пов’язане з рішенням про поновлення в ЛК 336 осіб (згідно «Тимчасового Положення про відновлення громадян в ЛК»). За недотримання умов членства у Лікарняній касі з її рядів виключено 102 особи.
Членами Правління розглянуто 52 звернення громадян щодо відшкодування коштів, витрачених на лікування за межами області. Прийнято рішення по 47 зверненнях повернути витрачені кошти на загальну суму 50 868 грн. Також вирішено придбати лікарські засоби та вироби медичного призначення для обласного будинку дитини в розмірі понад 3 тис. грн. і надати благодійну допомогу у вигляді портативного ЕКГ-апарату для Озерненської лікарської амбулаторії Житомирського району, де членами ЛК є понад 26% населення.
Голова Правління, д.м.н., професор Парій В.Д. наголосив, що діяльність організації і в 2013 році має відбуватися під гаслом: «Турбота про членів ЛК – для нас понад усе!».
Благодійна організація «Лікарняна каса Житомирської області» з кожним днем завойовує все більшу і більшу популярність серед населення. З нею свої сподівання на відновлення і збереження здоров’я, якісне медичне обслуговування тепер пов’язує кожен шостий житель нашого краю.
Двадцять другого лютого відбулося чергове засідання Правління «Лікарняної каси Житомирської області», на якому розглядалися питання діяльності ЛК у 2012 році, виконання кошторису за 2 півріччя минулого року тощо.
Із звітом про діяльність благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області» у 2012 році виступив її виконавчий директор Мишківський В.С. У своїй доповіді він відзначив збільшення ефективності роботи колективу, системне покращення загального стану медичного обслуговування членів лікарняної каси. В доповіді були наведені точні цифри, які прекрасно характеризують діяльність благодійної організації, яка сьогодні являє собою прообраз страхової медицини у нашій державі.
На початок 2013 року в Лікарняній касі Житомирщини перебуває 199 198 членів (15,6% від загальної кількості населення), з них дітей до 18 років – 34 135 осіб. У 2012 році в Лікарняну касу вступило 12 144 громадян. З них колективно, через бухгалтерію підприємств – 3 449 громадян, що складає 28,4% загальної кількості, та індивідуально – 8 695 громадян, а це – 71,6% нових членів благодійної організації.
Ці цифри красномовніше будь-яких слів свідчать про бажання жителів обласні пов’язати свою долю з лікарняною касою, отримати якісну медичну і ефективну матеріальну допомогу.
Важливо відзначити, що в 2012 році були втілені в життя два нові соціальні проекти. Перший має назву «Потурбуйся про батьків», другий пов’язаний із залученням населення області до членства в благодійній організації «Лікарняна каса» через працівників «Укрпошти».
За програмою «Потурбуйся про батьків» до Лікарняної каси вступило 90 громадян. Суть програми проста: дорослі діти, які перебувають в ЛК, можуть сплатити внески за своїх батьків і таким чином залучити їх до лікарняної каси. У такому разі батьки мають можливість відразу, не чекаючи трьохмісячного терміну, користуватися допомогою ЛК.
З моменту початку співпраці з листоношами кількість щомісячних вступників через Укрпошту збільшилася більш, ніж у два рази. Це стосується, перш за все, сільських мешканців. Всього за 4 квартал 2012 року через Укрпошту у Лікарняну касу вступило 507 осіб, в то й час, як у 2011 році лише 339.
У доповіді Мишківського В.С. відмічено також налагодження інформаційної роботи з членами ЛК зі своєчасної сплати внесків. За минулий рік членам благодійної організації було відправлено 26 152 інформаційних листів та 10701 СМС-повідомлення.
У 2012 році надходження до лікарняної каси склали 38,7 млн. грн. Витрати на основну діяльність (оплату медикаментів та виробів медичного призначення) становили 29,3 млн. грн., адміністративну господарську – 5,9 млн. грн. Відсоткова частка на ведення загальногосподарської діяльності становила 15,4% від надходжень (згідно законодавства, вона не повинна перевищувати 20%). Позитивний баланс у 2012 році складає 3,2 млн. грн.
Згідно поданих заяв, за рішенням Правління ЛК 230 членам ЛК відшкодовано кошти, витрачені на медикаменти та надано матеріальну допомогу у зв’язку з лікуванням поза межами області на загальну суму 256 210 грн.
Закупівля ліків проводиться у майже 10 оптових постачальників за принципом «ціна-якість-оперативність доставки». З метою поліпшення обліку лікарських засобів, покращення контролю за обігом ліків і виробів медичного призначення та їх цільовим використанням з першого січня 2012 року у медичних закладах була впроваджена нова програма «медексперт». В результаті застосування цієї програми, у порівнянні із минулорічним періодом, залишки ліків в лікувально-профілактичних закладах міста та області зменшилися відповідно з 3,2 млн. грн. до 2,8 млн. грн. В усіх лікувальних закладах значно зменшилась кількість препаратів, які не мали обігу більш ніж три місяці, та ввелась практика за потребою переміщати медикаменти із відділення у відділення.
За весь період роботи у «Лікарняній касі» не було жодного випадку наявності фальсифікованих ліків. Члени лікарняної каси мають буди впевненими: без сертифікату якості GMP, міжнародного чи українського, жоден препарат ЛК не закуповується!
У 2012 році медична допомога за рахунок ЛК надавалась у 367 155 випадках, що на 10,7% більше ніж в 2011 році. Загальна сума витрат на медичну допомогу становить 29 790 295 грн. За цією цифрою стоїть величезна кількість людей, яким повернуто здоров’я і працездатність, у яких відновлена віра у всеперемагаючу силу добра і людського співпереживання.
В загальній структурі стаціонарних пацієнтів в закладах охорони здоров’я області 30% складають члени ЛК. За останній час, наприклад, в Житомирській обласній клінічній лікарні кількість пацієнтів – членів лікарняної каси – збільшилась із 37% до 40%, в обласному онкодиспансері – з 25% до 30%.
А ось дані по основних видах лікування:
1) стаціонарне лікування:
– медична допомога надавалася в 62 128 випадках, витрачено 17 млн. 664 тис. грн.
2) Амбулаторно-поліклінічне лікування: медична допомога надавалася в 60 520 випадках, витрачено 5 млн. 810 тис. грн..
З метою розширення амбулаторного лікування та наближення можливості отримання лікування за місцем проживання укладено угоди з аптеками в усіх районах області, які мають аптечні пункти в лікарських амбулаторіях. Відтепер члени ЛК можуть отримати медикаменти для амбулаторного лікування через 155 аптечних пунктів та кіосків.
3. Кількість обстежень за рахунок ЛК – 229 908 випадків, витрачено 5 млн. 917 тис. грн.
4. Інші види медичної допомоги за рахунок ЛК надавалися в 14 599 випадках на загальну суму 405 тис. грн..
Всього у 2012 році отримали лікування 74719 членів ЛК на суму:
до 1 тис. – 68742 осіб;
від 1 до 3 тис грн. – 5322;
від 3 до 5 тис. – 470;
від 5 до 10 тис. – 144;
від 10 до 30 тис. – 41особа.
У 2012 році, за результатами аудиту лікарями-експертами ЛК, частка невідповідності лікарських призначень протоколам лікування, становила 5,7% проти 4,6% у 2011 році.
Виконавча дирекція ЛК брала активну участь роботі 7 клініко-експертних комісій управління охорони здоров?я – у Коростенській та Бердичівській центральній міській лікарні, Андрушівській центральній районній лікарні, центральних міських лікарнях м.Житомира, Житомирській обласній лікарні та онкодиспансеі.
Здійснено фахові перевірки в Брусилівській, Новоград-Волинській, Олевській, Радомишльській, Коростишівській, Житомирській, Бердичівській центральних районних лікарнях, Бердичівській центральній міській лікарні, центральній дитячій міській лікарні м.Житомира.
За участю ЛК вийшло сьоме видання Лікарського формуляру. Підготовлені та затверджені наказом управління охорони здоров’я облдержадміністрації регіональні протоколи лікування з акушерсько-гінекологічного, проктологічного, дерматовенерологічного профілю та нові протоколи лікування з кардіологічного та неврологічного профілю.
Сьогодні Лікарняна каса проводить медичний супровід 845 дітей-сиріт, яким надана медична допомога на суму 15440 грн. За рахунок благодійної організації продовжується лікування інвалідів Великої Вітчизняної війни, На лікування 37 ветеранів витрачено 8 353,09 грн.
Активно задовольняються потреби громадян в отриманні високо спеціалізованої медичної допомоги. У 2012 році 127 членів ЛК мали можливість лікуватися в спеціалізованих медичних закладах міста Києва.
У 2012 році ЛК проводила і профілактичні напрямки діяльності щодо попередження захворювань та запобігання їх ускладнень. Що ж було зроблено у цьому сенсі:
1. Забезпечення вакциною для профілактики грипу всіх бажаючих членів ЛК (понад 7 тис. доз).
2. Участь у спільному проекті з профілактики загострень бронхіальної астми та ХОЗЛ шляхом забезпечення інгаляторами.
3. Забезпечення препаратами для підтримуючого лікування гіпертонічної хвороби членів ЛК – жителів Попільнянського району.
Членами Правління звіт директора прийнято до відома та надано відповідні доручення виконавчій дирекції.
З аналізом фінансового стану районів та міст Житомирської області зі сплати внесків та витрат на лікування виступив заступник виконавчого директора Грищук С.М. Він зазначив, що у минулому році лише у двох регіонах області витрати на надання медичної допомоги членам ЛК перевищують надходження внесків. Це стосується Коростишівського району, який має негативний фінансовий баланс в розмірі 133 тис. грн. та міста Коростеня, де негативний баланс становить 45 тис. грн. Решта регіонів, навіть ті, що в попередні роки мали негативний фінансовий стан, у 2012 році його значно покращили.
У зв’язку з позитивними фінансовими обставинами, членами Правління було запропоновано виділити 400 тис. грн. благодійної допомоги для покращення матеріально-технічного стану медичних закладів області. Член правління, директор департаменту охорони здоров’я Житомирської облдержадміністрації Торбас О.М. запропонував розглянути питання щодо можливості участі Лікарняної каси в закупівлі літотриптора (апарат для дроблення каменів у нирках та сечоводах) Боротьба із сечокам?яною хворобою – актуальне завдання медицини в області. Сьогодні на Житомирщині від цього недугу потерпає понад 7,5 тис. жителів. Більше того, сечокам?яна хвороба є однією з причин виникнення хронічної ниркової недостатності, яка потребує проведення гемодіалізу. Сьогодні в області функціонують лише приватні апарати для дроблення каменів у нирках, тому члени правління підтримали пропозицію Торбаса О.М. Було дано доручення виконавчій дирекції детально вивчити підняту проблему і на наступному засіданні Правління доповісти про можливість її вирішення.
Грищук С.М. також повідомив, що станом на 01.02.2013 року членами ЛК є 200 403 громадян. За грудень 2012 – січень 2013 року до ЛК вступили 2166 громадян.
Ще одне питання на засіданні Правління було пов’язане з рішенням про поновлення в ЛК 336 осіб (згідно «Тимчасового Положення про відновлення громадян в ЛК»). За недотримання умов членства у Лікарняній касі з її рядів виключено 102 особи.
Членами Правління розглянуто 52 звернення громадян щодо відшкодування коштів, витрачених на лікування за межами області. Прийнято рішення по 47 зверненнях повернути витрачені кошти на загальну суму 50 868 грн. Також вирішено придбати лікарські засоби та вироби медичного призначення для обласного будинку дитини в розмірі понад 3 тис. грн. і надати благодійну допомогу у вигляді портативного ЕКГ-апарату для Озерненської лікарської амбулаторії Житомирського району, де членами ЛК є понад 26% населення.
Голова Правління, д.м.н., професор Парій В.Д. наголосив, що діяльність організації і в 2013 році має відбуватися під гаслом: «Турбота про членів ЛК – для нас понад усе!».
Детальніше
АКТ
перевірки фінансово-господарської діяльності БО „Лікарняна каса Житомирської області” за 2012 рік.
Згідно плану роботи ревізійної комісії проведена перевірка фінансово-господарської діяльності БО „Лікарняна каса Житомирської області” за 2012 рік.
Перевіркою встановлено :
Відповідальними особами за фінансово-господарську діяльність БО ЛКЖО були виконавчий директор Мишківський В.С та головний бухгалтер Пастушенко Л.М.
БО „Лікарняна каса Житомирської області” зареєстрована 27.07.2000р. обласним управлінням юстиції. Працює згідно Статуту, затвердженого зі змінами та доповненнями від 28.01.04р. БО ЛКЖО включена до реєстру неприбуткових організацій та установ за кодом 0005 згідно реєстраційної заяви № 15291/10 від 14.08.2000р.
На момент перевірки відкрито шість банківських рахунків ( ЖРУ ПАТ КБ „ПриватБанк”, ПАТ „Райффайзен Банк Аваль”, ВАТ „Державний ощадний банк України”, ВАТ „Кредитпромбанк”, ПАТ„ Західінкомбанк”, ПАТ „УкрСиббанк”). Залишки коштів на рахунках банків станом на 01.01.2013р. склали 5 млн.487 тис. 266 грн. 45 коп., що відповідає випискам банків та головній книзі.
Приміщення ЛК орендується. Договір оренди складений з комунальним підприємством Житомирської обласної ради «Агенція з питань регіонального розвитку». Орендна плата та комунальні послуги сплачуються своєчасно. Заборгованості немає.
Доходи БО „Лікарняна каса Житомирської області” формуються за рахунок добровільних пожертвувань, безповоротної фінансової допомоги та пасивних доходів (відсотки банків).
Фінансовий план, штатний розпис формується виконавчою дирекцією двічі на рік в розрізі витрат на основну діяльність та загальногосподарські потреби і затверджується рішенням правління.
За підсумками роботи БО „Лікарняна каса Житомирської області” за період 2012р. суми одержаних коштів склали – 38 млн.757 тис.696 грн., при плані надходжень 37 млн. 002 тис. 131грн., в т.ч. пасивні доходи, тобто відсотки банків та відсотки по депозитах – 337тис. 793 грн.
Видатки на проведення основної діяльності БО «Лікарняна каса Житомирської області» за період, що перевіряється склали 29 млн. 538 тис.413 грн., в т.ч. на придбання ліків та розхідних матеріалів -27 млн. 238 тис. 330 грн. На оплату вартості обстеження методами комп’ютерної, магнітно-резонансної томографії, надання матеріальної допомоги у зв’язку з проведенням літотрипсії, на лікування та обстеження в медичних закладах України та області, забезпечення медичним супроводом за межами області (через Всеукраїнську громадську організацію «Асоціація працівників лікарняних кас України» та ТОВ «Капитал», тощо ) видатки склали-2 млн. 300 тис.083грн.,
Загальна сума видатків на здійснення адміністративно-господарської діяльності за даний період становить 5 млн.972 тис.202 грн., що складає 15,4 % при плані 18,05%, що не перевищує установленого показника 20% згідно Закону України «Про благодійництво та благодійні організації».
У благодійній організації «Лікарняна каса Житомирської області» станом на 01.01.2013 року перебувало 199 тисячі 198 громадян, що складає 15,6% від загальної кількості населення області.
За 2012 рік було відправлено 26 тис.152 листа щодо повноти сплати пожертвувань, у результаті сплачено коштів на суму 3 млн. 523 тис. грн. Відправлено 10 701 СМС повідомлень про сплати пожертвувань членам ЛК, сплачено 2 млн.340 тис. грн. За даний період виключено 8 137 членів ЛК, відновилися в ЛК 1 232 громадян.
У 2012 році медична допомога за рахунок ЛК надавалася у 368 017 випадках, що на 10,7% більше ніж в 2011році.
В 2012 році згідно рішення правління лікувальні заклади області для покращення лікувально-діагностичного процесу отримали благодійну допомогу в розмірі 145 тис.354 грн.
Витрати по статтям здійснюються згідно затвердженого кошторису .
Основні статті:
– видатки на оплату праці з нарахуваннями на ФОП: план – 5млн.674тис.855грн., фактично – 5 млн.098тис.738грн., % виконання – 89,8.;
Затверджена штатна кількість працівників в кількості 74 посад. Середня зарплата штатного працівника-3тис. 355грн.
Укладені угоди цивільно-правового характеру з 454 особами, виплата в середньому по одній угоді за рік складає 2 тис.720грн.
– витрати на поточні потреби(витратні матеріали для оргтехніки, витрати пов’язані з функціонуванням офісу, поточний ремонт приміщень, плата за розрахунково-касове обслуговування та ін.послуги банків, Укрпошти та інші): план – 302тис.138грн., фактично-276 тис.012грн. % виконання – 91,4;
– витрати на рекламу та друкарські послуги: план – 166тис.950грн., фактично – 146тис.380грн., % виконання – 87,7;
– витрати на оренду, комунальні послуги та послуги зв’язку: план 391тис.940грн, фактично-353тис.930грн., % виконання 90,3.
Надходження медикаментів в лікувальні заклади проводиться централізовано на підставі 3-х сторонньої угоди (БО ЛКЖО- лікувальний заклад-постачальник).
Звірки з постачальниками проводяться щоквартально. Акти звірок є в наявності.
Закупівля медикаментів та виробів медичного призначення здійснюється по оптових цінах на восьми фірмах (ТОВ „БаДМ”, ТОВ „Оптіма-фарм”, ТД „Кампус Коттон Клаб”, ТОВ „Вітамед”, ТОВ „ППФ Санітас”, ТОВ „Інтеро”, ТОВ «Юрія-Фарм», ТОВ «Діалог Діагностік»). Основними критеріями вибору є ціна, якість, оперативність доставки згідно Положення „Про визначення планових потреб та формування асортименту, цінової політики при закупівлі медикаментів”. Наказом №30-ОС від 29.08.2011р. створена постійна комісія по контролю за організацією оптових закупівель ліків та лікарських засобів в кількості 4 чол.
Порівняльна таблиця вартості лікарських засобів
| Назва лікарського засобу |
Вартість ЛК, грн. |
Вартість аптек, грн. |
Задекларована вартість на сайті МОЗ, грн. |
|
|
|
|
| цефотаксим 1,0 |
3,81 |
4,63 |
4,85 |
|
|
|
|
| діклоберл 3мл №5 |
26,2 |
31,15 |
28,47 |
|
|
|
|
| фраксіпарін 0,3 №10 |
309,12 |
356,15 |
310,47 |
|
|
|
|
| преднізолон 1мл №3 |
10,82 |
12,98 |
11,44 |
|
|
|
|
| но-шпа 2мл №25 |
82,28 |
96,5 |
85,71 |
Станом на 01.01.2013р. на обліку БО ЛКЖО основних засобів та малоцінних необоротних активів рахується на суму -664 тис.240 грн.
За 2012 рік закуплено комп’ютерної та офісної техніки на суму 80 тис.184 грн.
Укладені договори оренди з 23 лікувальними закладами , з комунальним підприємством Житомирської обласної ради «Агенція з питань регіонального розвитку» та з комунальним підприємством Житомирської міської ради «Агенство з управління майном», де розташовані філії ЛК. Усі лікувальні заклади та комунальні підприємства надають рахунки на оплату оренди та комунальних послуг.
Фінансова звітність подається до Державної податкової інспекції у м. Житомирі щоквартально в зазначені терміни: звітність до Пенсійного фонду щомісячно.
На підставі направлення Фонду соціального страхування з ТВП з 28 по 30 березня 2012р. була проведена планова перевірка по використанню страхових коштів фонду. Висновки перевірки: фінансування використано за цільовим призначенням. Бухгалтерський облік по нарахуванню, утриманню страхових внесків та використанню коштів Фонду ведеться на субрахунку №652 згідно вимог П(С) БО. Звітність по Ф 4-ФСС з ТВП до Фонду соціального страхуваня подається своєчасно.
Первинні документи відповідають даним головної книги та звітності. Видатки здійснювались на адміністративно-господарську діяльність згідно кошторису, нецільових витрат немає.
Зауважень до ведення бухгалтерського обліку немає.
Детальніше
