проект
“ Затверджено “
правлінням ЛК протокол № від 13.07. 2023р.
ПОЛОЖЕННЯ
Про застосування антибактеріальних препаратів при лікуванні
членів благодійної організації “Лікарняна каса Житомирської області”
Згідно наказу МОЗ №823 від 18.05.2022 року Стандарти медичної допомоги «Раціональне застосування антибактеріальних та антифунгальних препаратів з лікувальною та профілактичною метою», зазначаємо наступне:
- обґрунтування призначення антибактеріальної терапії відповідно наказу повинно бути зазначено в первинній медичній документації;
- призначення допускається лише у випадках передбачених галузевими стандартами;
- ліками пацієнти, члени ЛК, забезпечуються в межах «Переліку лікарських засобів, що забезпечуються за рахунок Благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області» при лікуванні в стаціонарних умовах» та «Переліку лікарських засобів та виробів медичного призначення, що забезпечуються за рахунок ЛК при амбулаторному лікуванні»;
- призначення антибактеріальних препаратів, що підлягають погодженню із лікарем експертом ЛК (067-411-30-93)
Перелік антибактеріальних препаратів
Антибактеріальний препарат | Клас антибактеріального препарату |
Ванкоміцин | ванкоміцин |
Бренем | меропенем |
Іфем | меропенем |
Медопенем | меропенем |
Мепенам | меропенем |
Меробоцид | меропенем |
Санпін | цефепім |
Фортацеф | цефепім |
Цебопім | цефепім |
Цефепім | цефепім |
Цефотрин | цефепім |
Імібацид | іміпенем+циластатин |
Іміпенем + циластатин | іміпенем+циластатин |
Іміфорс | іміпенем+циластатин |
Авелокс | моксифлоксацин |
Моксикум | моксифлоксацин |
Мофлакса | моксифлоксацин |
Азтреонам | Монобактами |
Карумонам | Монобактами |
Цефідерокол | Інші цефалоспорини |
Цефтароліну-фозаміл | Цефалоспорини 5-го покоління |
Цефтазидим/авібактам | Цефалоспорини 3-го покоління |
Цефтобіпролу-медокарил | Цефалоспорини 5-го покоління |
Цефтолозан-тазобактам | Цефалоспорини 5-го покоління |
Колістин (в/в) | Поліміксини |
Колістин (per os) | Поліміксини |
Далбаванцин | Глікопептиди |
Дальфопрістин-хінупристин | Стрептограміни |
Даптоміцин | Ліпопептиди |
Еравациклін | Тетрацикліни |
Фаропенем | Пенеми |
Фосфоміцин (в/в) | Похідні фосфітної кислоти |
Іклаприм | Похідні триметоприму |
Іміпенем/циластатин/релебактам | Карбапенеми |
Лефамулін | Плевромутиліни |
Лінезолід | Оксазолідинони |
Меропенем/ваборбактам | Карбапенеми |
Міноциклін (в/в) | Тетрацикліни |
Омадациклін | Тетрацикліни |
Орітаванцин | Глікопептиди |
Плазоміцин | Аміноглікозиди |
Поліміксин B (в/в) | Поліміксини |
Поліміксин B (per os) | Поліміксини |
Тедізолід | Оксазолідинони |
Телаванцин | Глікопептиди |
Тайгециклін | Гліцилцикліни |
- Згідно наказу МОЗ №499 від 16.07.2014 року «Уніфікований клінічний протокол первинної медичної допомоги дорослим і дітям «Гострі респіраторні інфекції» антибактеріальна терапія призначається таким амбулаторним пацієнтам:
– які мають симптоми та ознаки бактеріальної інфекції (пневмонія, гнійний синусит, гнійний отит, тонзиліт, перитонзилярний абсцесс, пієлонефрит, цистит);
– які відносяться до групи високого ризику розвитку тяжких ускладнень через вже існуючі супутні хвороби (хвороби серця, легень, нирок, печінки, хвороби нервово-м’язового апарату, імуносупресія, муковісцидоз; діти перших місяців життя, які народилися недоношеними;
– які мають вік понад 65 років з гострим кашлем і ≥2 з наступних критеріїв або старше 80 років і ≥1 з наступних критеріїв: госпіталізація у попередньому році, цукровий діабет 1-го або 2-го типів, гостра серцева недостатність в анамнезі, поточне застосування пероральних глюкокортикоїдів;
– дітям віком до 2 років з двобічним середнім отитом;
– дітям з отореєю, що стала наслідком гострого середнього отиту.