Документи

Положення "Про порядок використання добровільних пожертвувань до благодійної організації “Лікарняна каса Житомирської області”(ЛК)"

Оприлюднено

 ЗАТВЕРДЖЕНО

рішенням звітно-виборної конференції
Протокол №1 від 20.12.03р.
зі змінами та доповненнями,
затвердженими рішеннями правління

протокол №5 від 15.07.2004 р., протокол №2-05 від 11.03.05р., протокол №8-05 від 22.12.05р., протокол №3-08 від 30.05.08р., протокол №6-08 від 28.11.08р., протокол №6-10 від 08.10.10р., протокол №7-10 від 10.12.10р., протокол №6-11 від 16.12.11р.
протокол №2-13 від 23.04.13р., протокол №4-13 від 06.09.13р.
протокол №2-14 від 29.04.14р., протокол №3-14 від 30.05.14р.
протокол №1-15 від 03.03.15р., протокол №3-15 від 24.04.15р.
протокол №6-15 від 30.10.15р., протокол №4-16 від 09.09.16р.
протокол №5-16 від 23.12.16р., протокол №4-18 від 05.10.18р.
протокол №1-19 від 22.02.19р., протокол №3-21 від 27.07.21р.
протокол №5-21 від 21.10.21р.

ПОЛОЖЕННЯ

Про порядок використання добровільних пожертвувань до благодійної організації

“Лікарняна каса Житомирської області”(ЛК)

 

І. Загальні положення

          Порядок використання добровільних пожертвувань регламентується Статутом благодійної організації „Лікарняна каса Житомирської області”, цим Положенням, і спрямований на покриття дефіциту бюджетних асигнувань щодо медикаментозного та лабораторного забезпечення населення, підтримання матеріально-технічної бази закладів охорони здоров’я, впровадження нових медичних технологій, надання благодійної допомоги членам ЛК та соціально малозахищеним категоріям населення.

          Медикаментозне та інші види забезпечення членів ЛК здійснюються при пред’явленні посвідчення члена ЛК згідно з протоколами лікування та затвердженими Правлінням ЛК переліками ліків. Можливість отримувати допомогу за рахунок ЛК настає через три календарних місяці з моменту вступу до організації (моментом вступу вважається дата надходження добровільних пожертвувань на рахунок ЛК), за умови, що на момент призначення обстеження, лікування внесено всю суму добровільних пожертвувань за період перебування в організації (без урахування поточного місяця).

          Процес лікування, який забезпечується за рахунок ЛК, включає в себе терапію основного захворювання, його ускладнень і супутньої патології (якщо вона впливає на перебіг основного захворювання).

          Максимальний розмір витрат не обмежується, не залежить від часу перебування в організації, сплачених добровільних пожертвувань та попередніх витрат.

          Повторні випадки забезпечення за рахунок ЛК медикаментами та виробами медичного призначення з приводу одного і того ж захворювання здійснюються не раніше, як через 30 днів після закінчення попереднього лікування.

ІІ. Види допомоги

1. Діагностичні дослідження

          За направленнями лікарів для членів ЛК за рахунок ЛК проводяться:

  • рентгенологічні методи дослідження (забезпечення закладів охорони здоров’я витратними матеріалами, рентгенплівкою, CD – дисками);
  • функціональні методи дослідження (забезпечення закладів охорони здоров’я витратними матеріалами або оплата частини вартості обстеження в приватних медзакладах згідно з укладеними угодами);
  • лабораторні методи дослідження за визначеним переліком (біохімічні, гормони щитоподібної залози, онкомаркери, згортання крові та ін.) – здійснюється забезпечення закладів охорони здоров’я реактивами, витратними матеріалами або оплата частини вартості досліджень в приватних лабораторіях, з якими укладені угоди;
  • комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) (забезпечення закладів охорони здоров’я рентгенплівкою (CD – дисками) або оплата частини вартості обстеження (КТ – 250 грн за одну зону, МРТ – 300 грн за одну зону) в приватних медзакладах, з якими укладені угоди.

         Перебування в ЛК не впливає на черговість досліджень.

 2. Амбулаторна допомога

  • Забезпечення медикаментами та виробами медичного призначення членів ЛК при амбулаторному лікуванні окремих гострих і загострення хронічних хвороб (згідно з «Тимчасовим положенням про амбулаторне лікування членів ЛК» та «Переліком лікарських засобів та виробів медичного призначення, які забезпечуються за рахунок ЛК при амбулаторному лікуванні»).
  • Забезпечення медикаментами та виробами медичного призначення членів ЛК, які перебувають на лікуванні в умовах денного стаціонару (окрім пацієнтів з дорсопатіями та артрозами).
  • Забезпечення медикаментами та виробами медичного призначення членів ЛК, які перебувають на лікуванні в умовах домашнього стаціонару. Лікуванню в домашньому стаціонарі підлягають хворі, які не можуть перебувати в цілодобовому або денному стаціонарі, а також з інфекційними хворобами легкого або середньої важкості перебігу.
  • Забезпечення виробами медичного призначення для проведення цільових профілактичних онкооглядів.

 3. Стаціонарна допомога

          Під час лікування в умовах цілодобового стаціонару члени ЛК отримують необхідне діагностичне та медикаментозне забезпечення (згідно з «Переліком лікарських засобів, що забезпечуються за рахунок ЛК при лікуванні в умовах стаціонару») терміном до 9 днів. Продовження лікування за рахунок ЛК понад 9 днів (але не більше 18 днів) можливе в умовах цілодобового стаціонару при важкому стані пацієнта за погодженням із представником ЛК. Пологи, планові хірургічні втручання та контактна літотрипсія забезпечуються за рахунок ЛК при умові членства в організації не менше одного року або внесенні добровільних пожертвувань за рік авансом (можливість отримувати допомогу за рахунок ЛК настає через три календарних місяці).

          Пульс-терапія за рахунок ЛК проводиться один раз у рік. Новонароджені під час перебування в пологовому будинку та при переведенні в обласну дитячу лікарню отримують медичну допомогу за рахунок ЛК, якщо один із батьків перебуває в ЛК.

 4. Медикаментозне забезпечення за межами області

          Забезпечення членів ЛК, які будуть проходити планове обстеження та лікування за межами області, проводиться при отриманні клопотання в ЛК. У разі надання невідкладної медичної допомоги питання щодо повернення витрачених коштів вирішується на засіданні правління ЛК при наявності підтверджуючих документів (виписки з амбулаторної, стаціонарної карт і чеків про оплату використаних ліків). В обох випадках розмір витрат не перевищує 6 000 (шести тисяч) грн  протягом року.

 5. Благодійна та матеріальна допомога фізичним та юридичним особам

          За рішенням Правління ЛК може надаватись така благодійна чи матеріальна допомога:

  • медикаментозний супровід дітей – сиріт, інвалідів війни (за поданням органів місцевого самоврядування, адміністрації навчальних закладів, громадських організацій);
  • компенсація витрат членів ЛК на придбання ліків, виробів медичного призначення у разі не отримання їх у медичних закладах згідно з цим Положенням (при наявності підтверджуючих документів (виписки з амбулаторної, стаціонарної карт і чеків про оплату));
  • відшкодування витрат на придбання матеріалів для металоостеосинтезу – в розмірі не більше неоподатковуваної матеріальної допомоги протягом календарного року (при наявності підтверджуючих документів (виписки з амбулаторної, стаціонарної карт і чеків про оплату));
  • відшкодування витрат на стаціонарне лікування в приватних медзакладах (при відсутності у них договорів з НСЗУ) – в розмірі не більше неоподатковуваної матеріальної допомоги протягом календарного року (при наявності підтверджуючих документів (виписки зі стаціонарної карти і чеків про оплату));
  • при дотриманні статутних вимог, раціональному та ефективному використанні коштів, які надійшли від членів ЛК окремих регіонів, за рішенням Правління може надаватися благодійна допомога закладам охорони здоров’я, іншим юридичним і фізичним особам, які сприяють діяльності ЛК.

ІІІ. ЛК не забезпечує витрати, пов’язані з такими захворюваннями та послугами:

– венеричні, деякі інші захворювання (сифіліс, гонококова інфекція, хламідійна інфекція, трихомоніаз, аногенітальний герпес, цитомегаловірус, мікоплазмоз, уреаплазмоз, гарднерельоз і т.ін.) та їх ускладнення;

– виробничий травматизм;

– витрати на придбання полісу добровільного медичного страхування;

– ГРВІ, грип (за винятком їх ускладнень) та етіологічне лікування інших вірусних інфекцій;

– грибкові захворювання  внутрішніх органів, шкіри та її придатків;

– діагностика та лікування безпліддя;

– придбання медичних приладів або пристосувань (протезів): окулярів, контактних лінз, слухових пристроїв, слухових імплантатів, штучних кришталиків, штучних суглобів, штучних серцевих клапанів, судинних протезів, стентів, і т.п. (за винятком сітки при лікуванні кил);

– забезпечення дезінфікуючими засобами (крім засобів для обробки операційного поля);

– забезпечення дозованими інгаляторами для профілактики та зняття бронхообструкції;

– забезпечення засобами для проведення гемодiалiзу;

– забезпечення препаратами крові;

– забезпечення медикаментами та виробами медичного призначення для введення препаратів, які ЛК не надає згідно з цим Положенням (за винятком хіміотерапії);

– забезпечення специфічної хіміо- та гормонотерапії при злоякісних новоутвореннях;

– забезпечення цукрознижуючими препаратами;

– захворювання та травми, причиною яких є вживання алкоголю, наркотичних або токсичних речовин;

– імунізація та вакцинація;

– легеневі та позалегеневі форми туберкульозу;

– лікувально-оздоровчі заходи та санаторно-курортне лікування;

– лікування імунодефіцитних станів, їх ускладнень,  забезпечення засобами для корекції імунітету та рівня лейкоцитів;

– лікування та діагностика методами нетрадиційної медицини (гіпноз, гомеопатичне лікування, рефлексотерапiя, мануальна терапія, масаж, фітотерапія, іридодіагностика i т.п.);

– лікування та обстеження, яке не призначене лікарем;

– орфанні захворювання та спадкові хвороби, пов’язані з порушенням хромосомного набору;

– переривання вагітності (забезпечується за рахунок ЛК тільки при наявності медичних показань);

– пластична хірургія, зміна ваги або хірургічне лікування ожиріння;

– проведення профілактичних медичних оглядів (крім цільових онкооглядів);

– психічні розлади (шизофренія, епілепсія, маніакально-депресивний синдром, олігофренія, психози, деменція i т.д.) та їхні ускладнення;

– рукавички нестерильні (крім рукавичок для забору крові).

– стоматологічне лікування, зубопротезування, за винятком станів, які потребують лікування в стаціонарних умовах;

– травми, отруєння, опіки, отримані членом ЛК у результаті замаху на самогубство або інші навмисні дії, спрямовані на погіршення здоров’я;

– трансплантація органів або тканин;

– хронічні захворювання не в стадії загострення;

– цукровий діабет, за винятком невідкладних станів (прекома, кома, кетоацидоз) та оперативного лікування з приводу діабетичної стопи.

Детальна інформація на сайті www.likkasa.com.ua або за телефоном «гарячої лінії» 067-411-30-93.