Коли заходить мова про ситуацію у вітчизняній медицині і покращення рівня обслуговування пацієнтів у закладах охорони здоров’я, часто виринає тема, яка стосується діяльності «Лікарняної каси Житомирської області». Загалом нічого дивного у цьому немає, бо «Лікарняна каса» діє на теренах нашої області вже двадцять три роки. Це потужний стаж, як для будь-якої громадської організації, які зазвичай виникають і активно працюють не більше трьох- п’яти років. Ще один фактор також заслуговує на увагу до цієї благодійної організації – у її рядах вже десяток років перебуває майже п’ята частина мешканців Житомирщини. Хоча ніде правди діти, у більшості випадків, коли люди згадують чи обговорюють питання чи випадки, пов’язані із діяльністю та допомогою «Лікарняної каси», мало хто сповна усвідомлює, що це справді благодійна громадська організація, побудована на принципах добровільності та солідарної взаємопідтримки і взаємодопомоги її членів. У цьому, до речі, глибинна причина успішної діяльності «Лікарняної каси Житомирської області». Якраз сьогодні не зайве було б згадати, чому і за яких причин та обставин, виникла ідея створення такої благодійної організації, як «Лікарняна каса Житомирської області»? Не секрет, що благодійність, як явище, виникає і активізується у часи певних негараздів. Якраз сьогодні, коли другий рік Україна потерпає від поневірянь війни, благодійність та волонтерство стали ледь не найпершими реакціями та відповіддю суспільства на лихоліття військового часу. Так от, «Лікарняна каса Житомирської області» утворилася на зламі століть ( ХХ –го і ХХІ-го), коли Україна, як самостійна незалежна країна, робила лише перші кроки. Часто хода молодої держави супроводжувалася помилками, які приводили до зникнення не тільки певних підприємств, але й цілих галузей економіки України. Звісно ж, соціальна сфера ( найпершим чином охорона здоров’я і освіта) страждали у ці часи чи не найбільше. Ось тоді й було створено благодійну організацію для допомоги людям, які захворіли і змушені були лікуватися. Для повноти і задля об’єктивності відтворення тієї ситуації, у якій Житомирщина жила ще 23 роки тому, зауважимо, що у сфері охорони здоров’я негативні наслідки тодішнього економічного занепаду України були найважчими. Це тоді у лікарнях не вистачало найнеобхідніших ліків чи виробів медичного призначення, бо коштів для закупівлі всього необхідного у тодішніх бюджетах просто не було.У таких умовах безвиході і постала «Лікарняна каса Житомирської області». Переваги перебування у «Лікарняній касі» досить швидко відчули спочатку сотні, а потім і тисячі її членів. Особливої популярності членство «Лікарняної каси» набувало у колективах підприємств, установ і організацій, які, не дивлячись на кризу, продовжували працювати. Щомісячний внесок розміром у кілька гривень фактично перетворювався у важливий фактор соціального захисту для людини, яка занедужала. Навіть тоді, коли у 2006-2008 роках в Україні відбулося відчутне економічне пожвавлення, «Лікарняна каса» анітрохи не втрачала своєї популярності і на той час вже здобутого авторитету. Її ряди щороку поповнювалися все новими й новими членами. Щоб там і хто не говорив, а головним аргументом для нових вступників до «Лікарняної каси» стала наочна, конкретна і очевидна поміч, яку отримували її члени у закладах охорони здоров’я.
З тих пір минуло більше двох десятиліть. «Лікарняна каса Житомирської області» пройшла не лише становлення, а й зростання чисельністю і сягнула у 2023-му році майже 200 тисяч людей. Не менш важливу роль у житті «Лікарняної каси» став процес її постійного вдосконалення, як мережевої структури, яка сповідує принципи та засади найсучасніших управлінсько – маркетингових методів і прийомів в організації своєї роботи. Причому, саме невпинне і системне вдосконалення управлінської діяльності «Лікарняної каси» тривалий час були і досі залишаються запорукою стабільності у її роботі.
Влітку 2023-го року, «Лікарняна каса Житомирської області» прийняла доволі непросте рішення про підвищення розміру щомісячних благодійних внесків. Із 60-ти гривень розмір щомісячного благодійного внеску зріс до 95-ти гривень. Для дітей, які були членами «Лікарняної каси», розмір щомісячного внеску не змінився і становив, як і раніше, 25 гривень. Ще одна категорія членів «Лікарняної каси» (студенти стаціонарної (денної) форми навчання) відтепер щомісячно сплачують благодійний внесок у 45 гривень. Звісно, у середовищі членів «Лікарняної каси» така новина була сприйнята неоднозначно. Адже яким стрімким не був в останні роки процес зростання цін на продукти, одежу і фармацевтичні вироби, люди завжди ставляться до подібних подій лише негативно. Хоча відомо, що такий негатив у ході побутового повсякдення поступово згасає і народ потроху звикає до нових економічних реалій. «Лікарняна каса» достатньо довго, упродовж п’яти років ( із 2018-го року) намагалася не звертати увагу на цінові стрибки і зберігала розмір щомісячного благодійного внеску на рівні 60-ти гривень. При цьому обсяги і розміри допомоги для своїх членів «Лікарняна каса» лише збільшувала. Проте чудес не буває, вартість ліків, виробів медичного призначення, реактивів та реагентів у 2023-му році зростала так швидко і сягнула таких цінових показників, що розмір щомісячного благодійного внеску у 60 гривень вже не покривав навіть половини потреб. Це зрозуміло усім, хто хоча б раз чи два змушений був звертатися до аптеки чи кіоску за ліками, бо середні показники зростання більшості фармацевтичних товарів лише за 2022-2023 роки досягли 75%. Зрозуміло, що за таких умов економіка медицини увійшла до нового рівня витрат на фармацевтику та затрат на лікування. Усім жителям нашої країни зрозумілі причини таких подорожчань. Війна,великі руйнування і втрати сотень підприємств і 25% сільськогосподарських угідь, знищення таких галузей промисловості, як металургія та вугледобування, збільшення витрат на зміцнення ЗСУ призвели до значно гіршої ситуації, аніж це було 20 чи 25 років тому. Але ж це не означає, що ми здалися,що ми підняли руки і скорилися. І медицина, і освіта намагаються утриматись на довоєнному рівні, хоча цього, із цілком зрозумілих причин, неможливо досягати. Ось у таких умовах роль «Лікарняної каси» знову і знову зростає, оскільки лише солідарна взаємопідтримка та взаємодопомога сьогодні залишаються тим єдиним фактором, спроможним допомогти людям вижити і пережити найважчі часи. Тим паче, що зберігається тенденція до збільшення числа пацієнтів, що лікуються в амбулаторних умовах у порівнянні із показниками чисельності пацієнтів, які перебували в умовах стаціонару. За 7 місяців 2023-го року в умовах цілодобового стаціонару лікувалося майже 17 тисяч членів «Лікарняної каси» на медикаментозне забезпечення яких благодійна організація витратила понад 18 мільйонів гривень. В амбулаторних умовах за рецептами лікарів в аптеках за такий же період часу отримали ліки понад 45 тисяч членів «Лікарняної каси Житомирської області», за які «Лікарняна каса» заплатила майже 17 мільйонів гривень. Знову ж таки, у 2023 році 50 тисяч членів «Лікарняної каси» пройшли обстеження методом рентгенографії, КТ, МРТ, УЗД та виконали різні види лабораторних аналізів. Все це – також за підтримки та безпосереднього фінансування «Лікарняної каси» на суму понад 9 млн грн. Проводяться також відшкодування для членів «Лікарняної каси» в розмірі до 6 тисяч грн за окремі оперативні втручання в приватних медичних закладах, в тому числі за межами області. І таких показників, які вимірюються вже не сотнями тисяч, а десятками мільйонів гривень, у роботі «Лікарняної каси» справді багато. Дехто із мешканців Житомирщини, отримавши інформацію про збільшення розміру щомісячного благодійного внеску до 95-ти гривень, висловлювався категорично негативно. Мовляв, зростання одразу на 35 гривень – це відчутний удар по бюджету кожної людини. Проте, іншого виходу у нинішній економічній ситуації просто немає і «Лікарняна каса» просто змушена була підвищити розмір щомісячного благодійного внеску. Знову ж таки, якщо порівняти грошовий вимір благодійного внеску до «Лікарняної каси» , який діє вже із 1 –го липня, то він не більший за ціну двох, а подекуди трьох філіжанок кави, яку люди зазвичай п’ють щоранку. Якщо вдатися у порівняння із вартістю цигарок, то місячний благодійний внесок сьогодні лише на кілька гривень більший, аніж вартість однієї пачки цигарок середнього цінового сегменту. Звісно ж, пріоритети стосовно важливості витрат особистих коштів люди визначають суто особисто та індивідуально, проте переважна більшість полісян із розумінням поставилася до такого кроку, що підтверджується багатьма дописами та відгуками людей у соцмережах.
Наталія Кропивницька: «Лікарняна каса» -дуже потрібна структура. Можу про це сказати, оскільки неодноразово проходила дороговартісні обстеження, лікувалася у стаціонарі і була приємно вражена і знижками на обстеження, і наданням безкоштовно ліків. Єдине, на що хочеться зауважити, що медичний персонал не завжди цікавиться, чи є пацієнт членом «Лікарняної каси», але про те ми маємо дбати самі. Я бажаю успіхів у роботі».
Sveta Shestak :
«Особисто за себе скажу, є переваги у «Лікарняній касі». Зробила три МРТ хребта і мені кожного разу була скидка в 450 грн. Загалом вийшло 1350 гривень (сума немала). Фактично щороку мені потрібно декілька УЗД, все здаю в «Асклепії» та в «Інвіво», і тут скидки діють, бо діє «Лікарняна каса»..
Вера Войналович:
«Мало того, что почти на половину сократили бесплатных анализов, то ещё и плату подымаете? Это просто безобразие. Начинали с 5-ти гривен и пошло – поехало.Уже – 95! Это старику надо в год отдать половину одной месячной пенсии. «Всё для людей!»
Irina Mamurova
«Так, давно вже не змінювалися розміри пожертви. Все дуже подорожчало, тож я думаю, що всім зрозуміло. Кому дорого, то шукайте альтернативу. Ну, а я і моя сімя, дякуємо «лікарняній касі», нас все влаштовує. Пожертви ж добровільні»
Татьяна Вахницкая:
« Я дуже вдячна «Лікарняній касі», бо, коли хворієш і кожна копійка на «счету», то підтримка ваша дуже потрібна. Я лежала в лікарні з ковідом, збирали чеки з аптеки і «Лікарняна каса» повернула половину витрат. Дякую.»
Отже, неважко переконатися, що люди добре розуміють – тих 60 гривень, яких раніше вистачало для потреб солідарного бюджету «Лікарняної каси Житомирської області», сьогодні не вистачить і це неважко підрахувати кожному, хто відвідує аптеку чи навіть купує товари так званого повсякденного вжитку. Тому люди й надалі вступають до лав «Лікарняної каси Житомирської області». Сьогодні, навіть у літні місяці, коли традиційно рівень вступу до благодійної організації демонструє досить скромні показники, щомісяця до «Лікарняної каси» вступають до 300 нових членів. Це наочний показник дієвості цієї організації, яка стала чи не найкращою альтернативою для порятунку величезного соціального прошарку жителів області.
Хтозна, як довго триватиме війна. Важко прогнозувати ситуацію в українській економіці, яка нині ледь-ледь тримається на плаву. Це – гірка правда життя, але вона лише підсилює висновок про те, що шукати порятунок і сподіватися на допомогу у нинішній ситуації можна лише у солідарний спосіб. Варіант «Лікарняної каси» довів свою спроможність використання таких, солідарно накопичених коштів максимально ефективним чином. Вище ми зазначали, що рівень управлінської діяльності «Лікарняної каси» системно і постійно вдосконалювався і сьогодні благодійна організація має дієві, методи інформування своїх членів про усі зміни, що відбуваються у її житті. І це не просто данина моді, а вимога часу, яка дозволяє вчасно і сповна чути кожного члена благодійної організації. При цьому управлінська структура «Лікарняної каси» приведена до нормативів найоптимальнішої штатної чисельності, що жодним чином не позначилося на якості її щоденної роботи. Більше того, саме «Лікарняна каса» виступає сьогодні ініціатором та автором багатьох слушних пропозицій, які суттєво поліпшать процес і характер обслуговування населення Житомирщини у закладах охорони здоров’я. Так сталося, що найважчі часи випробувань для України, як держави, співпали із проведенням в Україні давно назрілої реформи охорони здоров’я. Її розпочали майже шість років тому, але низка реформаторських кроків відбувається й сьогодні. В умовах війни, в умовах ще однієї незавершеної реформи децентралізації влади в Україні вітчизняна система охорони здоров’я опинилася в умовах системної скрути, а ті новаторські кроки, які вже ухвалені і мають діяти, часто не мають належного інформаційно-консультативного супроводу у суспільному середовищі. Виходить так, що не лише пересічні громадяни, але й місцева влада, що змушена реформуватися прямо «на марші» і в умовах військового стану, має найвідчутніші проблеми якраз у сфері медичного обслуговування населення більшості громад Житомирщини. І тут величезне поле для співпраці благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області», загартованої десятиліттями складнощів, пошуків і знаходження оптимального рівня задоволення потреб своїх членів із діями нинішньої влади, яка такі пошуки лише розпочинає. Знову ж таки, досвід і час спонукає все суспільство до висновку про те, що лише солідарна взаємодопомога, взаємопідтримка і взаємовиручка можуть стати найкращими помічниками і єдино правильним шляхом на шляху до порятунку.
Віктор Герант
